上颌阻生牙拔除术术的特点及适合人群

完全性上颌阻生牙拔除术患儿面中部缺损涉及前颌骨、上颌阻生牙拔除术腭突及腭骨水平板，上颌阻生牙拔除术连续性的中断导致面中部肌肉附着点及功能的异常。肌肉的异常动力作用可使面中部骨组织及邻近的软组织偏离正常位置，至于对组织缺损及组织移位的程度如何估计，尚缺乏确切的客观指标。上颌阻生牙拔除术的特点及适合人群？

上颌两侧不对称畸形，多源于下颌不对称。常出现左右颌平面一高一低。矫正下颌不对称，需同时矫正上颌平面。在众多外科正畸患者中很大一部分表现为齿槽骨及牙齿位置的畸形。例如有些患者虽然上颌齿槽座(A)点在正常范围内，但上颌前牙及齿槽骨前突，这样的成人患者采用上颌前部截骨术可获得满意效果。

一.上颌阻生牙拔除术的特点及适合人群

1.上颌突出的患者显得上唇短，上前牙倾斜前伸，露在口外。

2.先天性缺少个别牙，从而形成下颌牙弓短小，而上颌牙弓狭长。

3.上颌牙弓狭窄，腭盖高拱，下前牙咬在上前牙牙冠颈缘的舌隆突或者上腭软组织上。松弛紧贴于上前牙舌侧。

4.不良习惯，如吮吸拇指可使上腭及上前牙向前，而下前牙及下颌向后，上颌更显前凸。

5.后牙关系多是远中合，也有少数是中性合。

实践证明，经过良好的术前上颌阻生牙拔除术，不仅可取得单纯外科手术无法取得的良好咬合关系，而且可以减少分块截骨，大大减少外科医生手术中的工作量，减少分块截骨带来的缺血性骨坏死、邻牙损伤、手术时间延长、难度增加及失血增加等手术风险，也减少了手术后的复发率。通过术后正畸，还可以解决上颌阻生牙拔除术外科手术遗留的一些问题，对牙颌关系进行精细调整。同时可以有效地保证肌肉等软组织对新的颌骨位置的适应和改变，利于口颌系统新的咬合关系建立。

二. 上颌前突的临床表现

1、下颌位置正常，上颌前部突出明显。

2、上唇显得短，口唇不易闭合，开唇露齿。

3、下前牙过高位，常伴前牙拥挤，深覆盖Ⅱ度或Ⅲ度。

4、严重者，牙咬在上前牙腭侧，牙颈部或上腭软组织上而引起炎症。

上颌过于前突能够矫正吗？医学整形的侯振杰外科正牙进行上颌前突矫正术采用的是无痛麻醉配合微创骨刀，在患者口腔中做微创矫治，不仅能限度保护患者的口腔结构，精准度高，而且在治疗过程中创伤小、恢复快、术后不反弹。此外，医学整形的侯振杰外科正牙数多案例也显示，术后上颌过于突出很够得到很好的改善，而且术后即可出院，都能做到完美改善牙齿并同时改脸型，使侧面看，脸型弧度更柔和，使笑容达到完美标准效果。（编辑3002）