六安前牙做固定桥术适应人群及禁忌症

现在不管是青少年还是成年人中间，牙齿畸形的问题都比较常见，也因此随着牙齿矫正技术的进步，目前有矫正意向的人群越来越多了。但是在矫正的时候市民朋友们除了会考量医院的实力外，医生也是他们很看重的一方面。就比如就有市区的市民询问观前牙博士哪个医生矫正做的好的问题。六安前牙做固定桥术适应人群及禁忌症？

一.六安前牙做固定桥术适应人群及禁忌症

1、全身状况：体质如何，身体有无系统性的疾病(如糖尿病、心脏病、心脑血管疾病等)，若因全身状况不适无法承受修复治疗过程中的各种操作，应如实告诉医生。对于精神异常或存在心理障碍的患者鹿首先稳定其情绪技心理状况，若不能配合医生治疗，应先请专科医生进行治疗，病情稳定后再进行修复治疗。

2、缺牙区：人与人的口腔环境不同，前牙做固定桥前应仔细检查缺失牙的部位及数量，伤口的愈合情况，有没有遗留的牙齿残片，缺牙区的牙槽嵴形态及吸收情况，残留的牙片和残根应该去除，有压痛的牙槽嵴骨尖也应手术去除。这些只有让口腔医生进行检查之后，根据各人的自身情况，进行相应的治疗，才能设计出合理的修复方案。

3、余留牙：剩余牙的形态，排列是否正常，咬合情况如何，当做基牙的(就是放置圈、卡或要被磨小的牙)牙齿有无龋坏和缺损，牙周情况如何，这些都会影响前牙做固定桥的质量和使用。对余留牙进行相应的治疗，保证其健康，将对望齿的修复更为有利。

4、牙周情况：必须对余留牙的牙周情况进行彻底检查与治疗，如行全口洁治，必要时刮治，去除局部刺激因素，使牙齿做更精细、准确，使用时更好适。否则无异雪上加霜，加大对自然牙的损伤

口腔内的残根，如无保留价值，且全身状况良好，为防止牙根发炎，引起局部疼痛，建议最好拔除；如果患有心脏病、高血压、糖尿病等，身体状况较差时，残根无炎症且不松动时，需做根管治疗后预以保留，但牙根松动且经常发炎应该在内科医生监护下拔牙，拔牙后2~3个月，拔牙窝长平后就可以前牙做固定桥了。

二.前牙做固定桥前必做的几个准备

1、修复龋齿，防患未然

牙齿有洞，尤其是缺牙区相邻的牙齿，前牙做固定桥之前必须作好治疗，否则牙洞越来越大，越来越深，引起疼痛。牙体缺失时，会影响牙齿的使用时间。

2、去除骨尖，减轻疼痛

牙齿拔除后，缺牙区出现的尖锐骨尖，应在拔牙后2个月做牙槽嵴修整术，去除骨尖，否则戴入牙齿后，可能会出现不适并引起疼痛。

3、处理残根奠定基础

口腔内的残根，如无保留价值，且全身状况良好，为防止牙根发炎，引起局部疼痛，建议最好拔除；如果患有心脏病、高血压、糖尿病等，身体状况较差时，残根无炎症且不松动时，需做根管治疗后预以保留，但牙根松动且经常发炎应该在内科医生监护下拔牙，拔牙后2~3个月，拔牙窝长平后就可以前牙做固定桥了。

4、松动牙齿，因牙而宜

牙齿松动分为三度：Ⅰ°松动，松动幅度相当于1㎜以内；Ⅱ°松动，松动幅度为1~2㎜；Ⅲ°松动，松动幅度大于2㎜。一般情况下，Ⅰ°松动的牙齿应该保留，Ⅲ°松动的牙齿建议拔除，Ⅱ°松动的牙应该做牙周及根管治疗，尽可能延长它的寿命。

5、清理牙齿，精益求精

牙石是附着在牙齿表面钙化的食物残渣及细菌性沉积物，牙齿摘戴过程中牙石有可能脱落，造成牙齿与真牙不密合，嵌塞食物，而且牙石的长期存在，容易导致牙周疾病的发生，牙齿的松动，脱落，导致牙齿不能更好的使用。

第二，龋齿的治疗

在经行前牙做固定桥治疗之前还需要填补龋齿，很多市民并不清楚自己口内有牙齿龋坏的情况，在进行前牙做固定桥之前的口腔检查如果发现有龋齿的情况，一定要先治疗这些龋坏的牙齿才能进行前牙做固定桥治疗。

三. 前牙做固定桥前需要做的五项检查：

1、前牙做固定桥前检查身状况，体质如何，有无系统性疾病如心血管疾病、糖屎病等，如因全身状况不适无法承受前牙做固定桥修复治疗过程中的各种操作，则应当在取得患者及家属的理解后，先令患者进行相应治疗和支持治疗。对于精神因素异常或存在严重生理障碍的患者应优先仔细评价其精神状况，对于不能配台治疗的应请专科医生治疗，认可后再进行前牙做固定桥治疗。

2、前牙做固定桥前检查牙区，缺牙的数目和部位、伤口的愈合情况有无遗留的牙齿残牙和残根有无瘢痕组织缺牙间隙的牙槽嵴形状和吸收程度。缺牙间隙的大小和形状，残留的牙片和残根应去除，有压痛的牙槽嵴骨尖或骨嵴也需通过外科手术去除，然后再前牙做固定桥。

3、前牙做固定桥前检查留牙，留牙形态排列是否异常，咬台情况如何。可能用作基牙的余留牙有无龋坏或牙体缺损，牙周情况如何。对于存在问题的余留牙应做相应的牙周和牙体治疗，然后再前牙做固定桥。

4、前牙做固定桥前检查组织，唇的长短和唇颠肌肉的张力，缺隙处的唇颓和舌系带附着情况，若系带附着较高影响前牙做固定桥。则需手术修整，然后再前牙做固定桥。

5、前牙做固定桥前检查牙齿，若患者曾佩戴过牙齿，而且前要求重新修复，则应了解旧牙齿的固位及稳定性能是否良好，结构是否台理，牙齿损坏部位的原因以及患者对日牙齿的意见和重新修复的要求，以便有效提高前牙做固定桥的质量。（编辑3002）