常德口腔软组织移植的副作用及适应范围

牙齿是直接咀嚼食物的器官，咀嚼肌的收缩使下颌运动是咀嚼作用的动力，但如果光有上述两方面的协调作用，咀嚼机能仍不能完成。如唇、颊、舌的活动及口腔唾液腺所分泌的唾液，同样是组成咀嚼不可缺少的部分。常德口腔软组织移植的副作用及适应范围？

一.常德口腔软组织移植的副作用及适应范围

1.唇。唇有丰富的粘液腺，其分泌物使唇部润湿。唇的感觉灵敏，能辨别食物的大小，结构及温度。口轮匝肌位于口裂周围，构成此肌的光纤极为复杂。其肌束大部分由面肌而来，颊肌光纤组成其深层，犬齿肌及三角肌构成其浅层，并有光纤从上下两唇方肌及颊肌而来，小部分为唇固有肌，起于口角之皮肤内和粘膜内，其余为上下唇门齿肌及鼻唇。口轮匝肌这样的结构，使唇的运动极为广泛自由，因而能完成吮吸和吹哨等动作。咀嚼时由唇的活动，使食物进入口内，然后口轮匝肌收缩，使上下唇闭合，以防止食物外溢。由此可见嘴唇和咀嚼食物关系密切。

2.颊。主要由颊肌构成，内依口腔粘膜，其粘膜下层疏松，含有很多脂肪。所以颊的活动自由灵活，富有弹性，可以运送前庭内之食物至咬合面，并有清洁牙齿颊面的作用。颊肌的浅层有大块脂肪组织及面部浅层肌，该肌光纤起于上下颌磨牙区的牙槽突及翼突下颌缝，向前集于口角，终于口角之粘膜内，其余则延至上下唇，而移行于口轮匝肌深层，所以能牵引口角向后，使唇颊紧贴牙齿及上下颌牙槽突。唇和颊构成口腔前庭之前壁与侧壁，与牙弓之颜面构成口腔前庭，其作用可以储存咀嚼不及之食物与腮腺分泌之唾液，故有仓库之称。

3.舌。舌是一种肌肉器官，主要由二组肌肉构成。从邻近骨质部分到舌的肌肉及舌本身的肌肉。舌在咀嚼食物的活动中起着很大的作用，能将食物推置于上下颌牙齿之间，并运送食物，从牙弓咬合面之处至它处；舌能选择其中适宜予吞咽之细屑小粒，送至口腔后部，以备吞咽，吞咽时舌抵住上腭，使食物不致反回口腔前部，所以说舌对咀嚼食物过程有主要贡献。

郅克谦教授介绍了口腔医院近10年来肿瘤术后皮瓣修复的情况，其中重点介绍近年来广泛开展的股前外侧皮瓣修复口腔软组织移植肿瘤术后软组织缺损。股前外侧皮瓣是常用的皮瓣之一，适合修复口腔软组织移植部各种软组织缺损，并可根据缺损区范围不同，部位不同或形状不规则等情况来设计各种皮瓣。

二.口腔软组织移植在口腔不会不适应？

一般的只要接受正规的口腔软组织移植手术，是绝对不会有任何不适的症状的。对于个别体质比较特殊的患者，可能会有轻度局部肿胀的症状，这种情况只需要2到3天就可以消失的，口腔软组织移植后在饮食上要适当的注意，我们接到患者的反馈差不多，绝大多数的不适状况都是由患者不注意饮食导致的，如吃过冷、过热、辛辣的食物等，还需要患者配合医生来进行护理，防止伤口感染。

中华口腔医学会副会长俞光岩也表示，要想降低口腔医疗的费用，还是要讲究预防为主，有了牙病后治牙费时费力费钱，关键是做好口腔疾病的预防，预防做好了，医疗费用就会下降。

三.口腔软组织移植的诊治范围

2、错颌畸形的综合治疗

一般始于恒牙颌期，经典的方丝弓技术更强调在第二恒磨牙萌出后开始治疗。分为两类，一为牙性错颌畸形的综合治疗，另一为骨性错颌畸形的掩饰性矫治。

3、成人正畸治疗

患者已过青春快速生长发育期，多在18岁以后开始。包括三部分内容：

①牙性错颌畸形及轻、中度骨性错拾畸形的综合性正畸治疗；

②中、重度错畸形的正畸-外科联合治疗；

③结合性正畸治疗，即为其他控制牙病和恢复功能的口腔治疗提供便利所采取的必要的牙齿移动。

4、某些口腔疾病的多学科联合治疗（编辑3002）