乐山牙齿漂白术失败修复手术的适应人群有哪些

经临床应用发现，多数引起牙齿过敏反应者为漂白剂用量过多，挤出储液流于颈部所致。因此，开始使用时勿过多置入漂白剂。乐山牙齿漂白术失败修复手术的适应人群有哪些？

一.乐山牙齿漂白术失败修复手术的适应人群有哪些

1、洗牙就不必洗牙：洗牙再好，难免会留有死角，时间长了就会形成牙石，特别是一些牙齿不齐、长期吸烟和喝茶的人群。

2、洗牙会让牙齿松动：这种情况会在牙结石的患者中容易出现。其实牙齿松动现象并非洗牙本身所致。而是患者本来牙周病就较重，牙槽骨已吸收，牙周的光纤被破坏，牙齿已经松动。

3、洗牙就是磨牙：洗牙的原理是用超声波震碎牙石，并非磨掉牙石，因此对牙齿本身并无伤害。

4、洗牙就是美白牙齿：洗牙的目的应该是预防和发现牙周病，如牙周炎、牙龈炎等。

5、洗牙会出很多血：其实出血的多少往往是炎症程度的反映，这种情况类似洗牙出血，不能因为出血就不去洗牙或洗牙，相反，只有洗牙才能消除炎症，炎症控制或消除后出血会减轻或消失。另外，在洗牙时混有洁牙机头喷出的水及唾液，也会造成出血很多的假象。

6、谁都可以洗牙：全口肿胀、溃疡、严重发炎时，一般不适合马上洗牙。由于洗牙用的是超声波，其频率对心脏起搏器可能会产生影响，因此装了心脏起搏器的人要提前知会牙医，选择手工刮除牙石。此外，传染病急性发作期也不适合洗牙。至于血液病人比常人更易出血，在洗牙前应咨询血液病治疗医生自己是否适合洗牙。

首先，乐山牙科医院指出，目前市场上的漂白剂，主要成分是过氧化物，有的是过氧化氢，有的是过氧化脲，每一种漂白剂都是以这两种来作为主要成分，当然还会有一些附加的成分，主要是为了维持药物的稳定性，减少过氧化氢的分解。乐山牙科医院介绍，当双氧水跟牙齿发生作用时，就能达到去除牙齿色素的作用，从而使发黄的牙齿变白。但是乐山牙科医院指出，并不是所有黄牙都可以变白，比如四环素牙或氟斑牙等内源性着色的牙齿，效果却不怎么样。因为牙齿漂白术对内源性牙齿着色没用，牙齿美白注意事项主要是针对外源性牙齿着色所开展的，比如因为吸烟、喝茶等；

二. 牙齿漂白术的方法一般分为外漂白和内漂白：

1）外漂白，顾名思义外漂白就是从牙齿表面着手，通过药物使牙齿表面脱矿，脱掉矿物质长期积淀形成的颜色性保护膜，显出牙齿的本色，从而达到美白的效果。

2）内漂白就是通过治疗坏死的牙髓起到牙齿美白的效果。在变色的牙根管里面注入漂白药物，然后封掉根管，使药物不致渗入体内。但是内漂白要求的医疗技术较高，因为涉及牙齿内部作用，不过一旦成功，则美白的效果可长期保持。

目前最新的方法为使用镭射牙齿漂白术，利用特定波长的镭射光激化特殊配制的漂白药剂，可以短时间内将牙齿的颜色变淡。一般而言，牙齿的漂白只能改变其色阶（chroma）而不能改变其彩度（hue），如偏黄的牙齿无法变成偏灰的牙齿，但可以将偏黄或偏灰的牙齿，在其色系内变淡，降低色阶，显现较白的感觉，这种快速最新的方法之1、

家庭漂白的方式为托盘漂白，医生为患者取模后做个别托盘，将漂白药物带回家中自行使用。夜间睡前将药物置入托盘内佩戴，晨起后摘除，故又称夜问活髓牙漂白。也有使用成品化预制托盘的，但佩戴舒适程度及密封效果不如定制托盘，容易损伤牙龈。常用漂白剂为含CP(1伽～22%)的凝胶，连续使用1个月为1个疗程。优点：使用方便，患者独自在家完成，减少椅旁治疗时间，费用低；缺点：需做个别托盘，治疗时问较长，需患者有较好的依从性，起效较慢但颜色反弹出现也慢。

然而牙齿漂白术的适应症范围很小，只能针对一些外源性牙齿着色问题，对于内源性的牙齿着色问题并不可以很好地解决，如四环素牙及氟斑牙等内源性着色的牙齿，因为牙齿内部是黑色或黄色的，即使当时漂白了，几个月后往往又会恢复原来的颜色。（编辑3002）