内江烤瓷牙搭桥如何避免安全隐患

一.内江烤瓷牙搭桥如何避免安全隐患

1、牙体预备不当是烤瓷牙搭桥的主要原因：牙体预备不当包括未按瓷修复体的修复要求进行牙体预备，磨除量过少，磨除厚度不均匀等。对颌牙为天然牙，颌力大，不同程度的错位牙以及存在早接触等不良颌关系是诱发崩瓷、折裂的潜在原因。内江烤瓷牙搭桥如何避免安全隐患？

2、从加工烤瓷牙角度分析，未按加工要求做烤瓷牙基底冠，表面修饰瓷太厚是发生崩瓷的主要原因。

3、戴牙齿后医生未认真调颌，正中颌有早接触，侧方颌存在颌干扰，对颌牙存在过锐牙尖等均可导致修复体崩瓷。

4、戴烤瓷牙后咬硬物：很多爱美者戴烤瓷牙之后会咬硬物，这也是导致烤瓷牙出现冠桥崩瓷或折裂的原因之1、

其次，食物嵌塞还和医生牙齿制备有关。常见有因对合牙长期缺损牙体伸长的烤瓷冠的修复，医生应注意基牙制备中的与邻牙邻接点的协调，否则会形成楔入式的食物嵌塞。在制备有正常邻接关系的牙体时，应不要磨损邻牙。但是，在实际操作中，因临床上诸多因素的影响，往往会损伤邻牙，在观察印模上可看到有片切面，医生应把被磨损的地方按上述的邻接点要求，修整被磨损的邻面，然后取工作模。否则也会形成楔入式嵌塞，如果医生在制备时没作修整，技工应提醒医生在戴牙时作邻面修整，避免因食物嵌塞的返工和修复失败。

食物嵌塞首先和患者的口腔咬合有很大的关系，对合牙有干扰尖，如有功能尖正对牙齿和自然牙的邻接点处的合面外展隙，医生在戴牙时要调磨该功能尖，调低它的咬合和牙尖的斜度，技工应做出和邻牙合理的合面外展隙，扩大邻接点处的颊、舌外展隙。

二.医生介绍：烤瓷牙如何避免崩瓷

1、烤瓷牙临床设计：对于缺失牙较多的桥体，基牙的牙周膜面积之和要尽量大于缺失牙区的牙周膜面积之和，靠近缺隙侧的唇颊基牙肩台要宽（大0.6mm），以保证其金属内冠边缘厚度大于0.3mm，因为此处在咀嚼时产生的应力，很容易崩瓷。，单端固定桥理论上是不科学的，应该做固定—活动联合修复体，如一定要做，其靠近缺隙侧应该做成金属冠或环型金属边，桥体减径，其基底面设计成鞍鼻式，尽量加大与组织面的接触面积。

2、烤瓷牙牙体预备：备牙时对颌牙有过度伸长或磨耗后过锐的嵴应该适当调磨，基牙的各个面特别是颌面要有足够的空间（2-2.5mm），保证瓷层有足够的厚度。

3、做烤瓷牙蜡型：做腊型十分重要，如果留出的瓷层空间过大，陶瓷材料抗折强度低易裂，由于陶瓷的热膨胀系数比金属低，烧结完成降温后产生的应力过大，在车瓷时就可能崩裂，戴到口内后由于应力没有释放，很容易崩裂。如留出的瓷层空间过小，则陶瓷的强度达不到要求。内冠蜡型的嵴应该做得较圆钝，以免对陶瓷产生剪切作用，在车金时也应注意这点，磨好的内冠喷沙时氧化铝的粒度一定不能低（80—100目），以增大金瓷界面的面积和嵌合力。

4、在给烤瓷牙患者下医嘱时要客观的说明修复体的特性，引导患者正确的咀嚼习惯。

5、烤瓷牙加工时技工在瓷层过厚过薄或不够均匀、金属表面处理不当、上瓷时的操作不规范都会降低瓷与金属的结合。

技工做代型时倒凹没填够做好的瓷冠试戴时牙颈部就可能会崩瓷。

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