商丘口腔颌面外伤术一般能维持几年

口腔知识：儿童牙外伤的处理方式商丘口腔颌面外伤术一般能维持几年？

学龄前儿童活动量大，缺乏自我保护意识，在颌面部的外伤中，由于前牙位置软突出，前牙的外伤最常见。如不及时处理或处理不当，可导致颌骨发育异常，牙齿错位，牙髓组织坏死等。

颌面部损伤的特点：1、口腔颌面部上接头颅、下连颈部，严重外伤常常伴有急性颅脑损伤如脑震荡，颅内出血等将会产生严重后果。

针对患儿的年龄，乳牙替换的时间和恒牙发育状况等因素，应给予不同的处理。

一.商丘口腔颌面外伤术一般能维持几年

1)矫正错位牙齿、种植牙、拔牙等治疗牙齿病变和各种炎症的治疗。如颌骨骨髓炎、面颈部的淋巴结炎等炎症；

2)口腔颌面部的肿瘤疾病：如舌癌、唇颊癌、牙槽骨癌等都有根治的手术可以使患者痊愈，还有，头颈部的腮裂囊肿、色素痣等疾病；

3)口腔颌面部先天畸形和缺损的治疗、后天缺损和畸形及发育性畸形的治疗：如先天性唇裂手术整复、上下颌骨骨折、颧骨颧弓的骨折等疾病；

4)口腔颌面颈部的神经疾患：如舌咽神经痛、面肌抽搐等；

5)口腔颌面部的整形与美容手术：如矫正整半侧颜面萎缩、龅牙、方脸变瓜子脸等手术。

二. 颌面部损伤的特点：

1、口腔颌面部上接头颅、下连颈部，严重外伤常常伴有急性颅脑损伤如脑震荡，颅内出血等将会产生严重后果。

2、颌面部血管多、血运丰富，组织再生能力和抗感染能力强，所以颌面部损伤，只要处理得当，伤口愈合也很快，面部软组织撕脱的，可尽量保留。另一方面，颌面部血运丰富，受伤后出血也多，组织器官的水肿、血肿重，容易造成呼吸困难。

3、口底、咽旁、舌根处的损伤，软组织的容易发生明显水肿，加之损伤后的血块、碎骨片、牙齿碎片、呕吐物及舌后坠等均可引起呼吸道阻塞，导致呼吸困难，甚至窒息，危及生命。

4、颌面部许多带有细菌的腔窦如口腔、鼻腔、副鼻窦等，伤口与这些腔窦相通容易感染。清创处理时应尽早闭合与腔窦相通的创口，以减少感染机会。颌骨上牙齿被打碎时，牙齿碎片可穿入周围软组织中，同样会增加感染机会，并加重组织损伤，甚至影响骨折的愈合。

5、颌面部损伤常伴颅脑损伤，引起咀嚼，吞咽、呼吸、言语等生理功能障碍。出现面瘫，涎瘘、张口困难、外伤错位畸形、复视等障碍。

6、口腔内有牙齿，外伤时，牙齿可脱位、折断，有时伴有牙龈撕裂而加重损伤。另一方面，上下牙齿的存在对治疗骨折起重要作用，利用牙齿咬合关系作为颌骨定位时的标准，而牙齿又可以作为颌骨固定时的支架，应尽力保住牙齿。

7、口腔是消化道的入口，如损伤严重，可影响进食、咀嚼及语言能力，故应选择适当的喂养方法，以保证病人的创口愈合及营养。

8、颌面部有腮腺及重要的表情神经，面神经损伤会产生半侧面部瘫痪、涎瘘，唾液经常由伤口、嘴边流出，影响伤口的愈合。

三.正牙网分析口腔颌面损伤的原因

①异物阻塞：如血凝块、骨碎片、牙碎片以及各类异物均可阻塞呼吸道而发生窒息。

②组织移位：如下牙槽骨颏部粉碎性骨折或下颌体两侧同时骨折时，下牙槽骨体前份的骨折段受降颌肌群（颏舌肌、颏舌骨肌和下颌舌骨肌等）的牵扯拉，舌整体向后下方移位，压迫会厌而造成窒息。在上牙槽骨发生开放性横断骨折时，上牙槽骨因重力、撞击力作用的软腭肌牵扯拉等因素向后下方移位而堵塞咽腔，引起窒息。

③气道狭窄：口底、舌根和颈部在损伤后，这些部位内形成的血肿、严重的组织反应性肿胀均可压迫上呼吸道而发生窒息。在面部烧伤的伤员，还应注意可能吸入灼热气体而使气管内壁发生水肿，导致管腔狭窄引起窒息。

④活瓣样阻塞：受伤的黏膜瓣盖住了咽门而引起的吸气障碍。

（2）吸入性窒息：昏迷的伤员，直接把血液、唾液、呕吐物或异物吸入气管、支气管甚至肺泡引起的窒息。（编辑3002）